FINALIDADE. Reação enzimática para determinação quantitativa de Creatinaquinase fração MB em amostras de soro e plasma humano. Somente para uso diagnóstico “in vitro”. PRINCÍPIO. O anticorpo específico inibe as subunidades M da CK-MM (CK-3) e a única subunidade M da CK-MB (CK-2), o que permite a medição da subunidade B da CK-MB ( supondo a ausência de CK-BB o CK- 1). A concentração catalítica de CK-B, que corresponde a metade da atividade do CK-MB, se deter- mina utilizando reações acopladas a hexoquinase (HK) e glicose -6-fosfato desidrogenase (G6P-DH), a partir da velocidade de formação da NADPH, medido a 340nm Fosfato de creatina + ADP Creatina + ATP ATP+Glicose ADP + Glicose-6-Fosfato Glicose-6-Fosfato+ NADP+ Gliconato-6-fosfato + NADPH + H+ METODOLOGIA. Imunoinibição SIGNIFICADO CLÍNICO. Tal como a CPK total, também a isoenzima CK-MB aumenta nas primeiras horas após o início do infarto. O pico da elevação da CK- MB pode ocorrer um pouco antes do pico da CPK total. A CK-MB pode manter-se elevada até o 3º dia e, eventualmente, até mais tempo. As deter- minações da CPK e CK-MB podem ajudar também a reconhecer mais precocemente o reinfarto ou para avaliar a dimensão do infarto. No diagnóstico do infarto do miocárdio, não é só a dosagem da atividade da CK-MB que tem impor- tância decisiva, mas também a porcentagem desta atividade dentro da atividade total da CPK. Nor- malmente a atividade da CK-MB está abaixo de 5 U/L e a porcentagem de CK-MB dentro do total de atividade da CPK está abaixo de 3%. Existe suspeita de infarto do miocárdio quando a CPK se eleva a mais de 160 U/L e a atividade de CK-MB ultrapassa 5% da atividade total