FINALIDADE. Reação colorimétrica para determinação quantitativa de fósforo em amostras de soro, plasma, urina e líquido amniótico humanos. Somente para uso diagnóstico “in vitro”. PRINCÍPIO. O fósforo inorgânico presente na amostra reage com o molibdato em meio ácido, for- mando um complexo colorido que é quantificado por espectrofotometria em 340 nm. Fósforo Inorgânico + H2SO4 + Molibdato de Amônio não reduzido Complexo fosfomolibdato METODOLOGIA. Molibdato UV SIGNIFICADO CLÍNICO. No soro, a alteração de fosfatemia independe muitas vezes de qualquer distúrbio hidroeletrolítico, prendendo-se geralmente a problemas metabólicos ou endócrinos. O teor de fósforo inorgânico no soro circulante é influenciado pelo hormônio da paratiróideo, absorção intestinal, funcionamento renal e metabolismo ósseo. A absorção intestinal do fosfato está intimamente condicio- nada à do cálcio, pois a permanência deste no intestino resulta na formação do fosfatos insolúveis que se perdem nas fezes. A absorção do fosfato depende indiretamente da presença de vitamina D. O hormônio da paratiróideo exerce sobre a fosfatemia uma influência oposta à exercida sobre a calcemia, isto é, ten- de a reduzir a fosfatemia por aumentar a excreção renal de fosfato, a despeito de causar mobilização do mesmo a partir dos ossos. O baixo nível de fosfato observado no raquitismo está relacionado à sua má absorção intestinal, bem como o aumento da excreção urinária devida ao aumento da atividade da parati- róide. Existe ao que parece, uma relação recíproca entre cálcio e fósforo. Todo aumento de fósforo no soro causa diminuição do cálcio por um mecanismo ainda não bem compreendido. Causas de hiperfosfatemia: Insuficiência renal, hipoparatiroidismo, pseudo-hipoparatiroidismo, hipervitaminose D, acromegalia (fase ativa). Causas da hipofosfatemia: Raquitismo, hiperparatiroidismo (nem sempre), síndromes de má-ab- sorção, algumas formas de disfunção tubular congênita. Na urina, o teste é útil na avaliação do balanço cálcio/fósforo do organismo. Excreção urinária aumentada de fósforo ocorre em hiperparatiroidismo, acidose tubular renal, uso de diurético e na síndrome de Fanconi. Excreção diminuída é encontrada no hipoparatiroidismo e pseudo-hipoparatiroidismo