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FINALIDADE. Reação colorimétrica para determinação quantitativa de proteína em amostras de lí-
quido cefalorraquidiano (LCR) e urina humanos. Somente para uso diagnóstico in vitro.
PRINCÍPIO. O método consiste na quantificação, no espectro de absorção de 460 à 600 nm, do com-
plexo colorido proveniente da reação, que ocorre em pH ácido, entre o complexo pirogalol vermelho-
-molibdato (PRM) e os grupos amino básicos (proteínas) presentes na urina e/ou no líquido cefalorra-
quidiano (LCR). A intensidade do complexo colorido formado é proporcional à concentração de proteína
na amostra.
PRM + Proteína (Urina/LCR) Complexo PRM-proteína
METODOLOGIA. Vermelho de pirogalol
SIGNIFICADO CLÍNICO. A quantificação de proteína total na urina vem sendo substituída pela deter-
minação da albumina, já que esta é a proteína urinária predominante, e demonstrou melhor sensibili-
dade e especificidade para mudanças de permeabilidade glomerular.
A presença de aumento da excreção urinária sinaliza um aumento na taxa de escape transcapilar, sen-
do geralmente um marcador de doença microvascular, embora possa também ser alterada por fatores
fisiológicos (exercício, diurese e postura) como conseqüência da alteração da hemodinâmica intrarrenal.
O processo de reabsorção tubular é saturável e qualquer aumento na permeabilidade glomerular, na con-
centração no plasma (por exemplo, proteína de Bence-Jones) ou a diminuição na capacidade de reabsor-
ção devido a lesão tubular proximal (por exemplo, drogas nefrotóxicas) pode resultar em proteinúria.
A excreção urinária de albumina persistente precede e é altamente preditiva de nefropatia diabética,
doença renal em estágio avançado e retinopatia proliferativa em diabetes tipo I
A quantificação da proteína no LCR é usada para distinguir meningite asséptica de meningite séptica.
Concentrações de proteína superiores à 1 g/L são frequentemente consideradas como sendo de diag-
nóstico para bactérias, fungos ou meningite tuberculosa.